التبول اللاإرادي - سلس البول الليلي عند الأطفال

سلس البول الليلي أو بلل الفراش، هو خروج البول بشكل لا إرادي أثناء النوم، ويعد سلس البول شائعا لدى الأطفال الصغار (من 4 إلى 6 سنوات غالبا)، يتوقف معظم الأطفال عن التبول اللاإرادي تدريجيا مع تقدمهم في العمر، تعتبر هذه الحالة مشكلة صحية تتوجب التدخل الطبي إن حصلت لعمر أكبر من 12 عاما لمرتين أو 3 مرات في الإسبوع لمدة تتجاوز الثلاث أشهر.

ما هي أنواع البول اللاإرادي؟

• نوع أولي: يححدث عندما تستمر الحالة لمدة 6 أشهر أو أكثر.
• نوع ثانوي: يحدث عند حدوث حالة التبلل مرة آخرى بعد توقفها لأكثر من 6 أشهر، غالبا ما يحصل نتيجة لأسباب مرضية أو منفسية.

من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالتبول اللاإرادي؟

يصيب التبول اللاإرادي الأشخاص من جميع الأعمار، الأطفال والبالغين، عادة لا يزال الأطفال يتعلون التحكم بمثانتهم ولذلك أكثر المرضى بالتبول اللاإرادي من الأطفال دون سن السادسة، عادة ما يكون لدى البالغين المصابين بالتبول اللاإرادي حالة طبية أو نفسية كامنة تؤدي إلى التبول اللاإرادي.

يحدث التبول اللاإرادي بشكل أكثر شيوعًا لدى الأولاد. قد يكون المريض أكثر عرضة للإصابة بالتبول اللاإرادي إذا كان يعاني من صدمات نفسية أو ضغوط نفسية شديدة، وقد يكون التبول اللاإرادي وراثيا وينتقل بالوراثة إذا كان أحد الوالدين أو الأشقاء يعاني من هذه المشكلة.

ما هي أعراض التبول اللاإرادي (سلس البول الليلي)؟

• الاستيقاظ بملابس مبللة
• تبلل الفرشان والأغطية
• الحرج والخجل بسبب البلل
• تجنب الفعاليلات الإجتماعية الليلية (مثل المبيت عند الأصدقاء)

تختفي هذه الأعراض المزعجة بعد الشفاء من التبول اللاإرادي، لكنها قد تكون شديدة الأثر عند حدوثها.

ما هي أسباب التبول اللاإرادي (سلس البول الليلي)؟

يختلف سبب التبول اللاإرادي باختلاف العمر، هناك عدة أسباب محتملة لتبول الأطفال في الفراش.

تعد عدم القدرة بالتحكم بالمثانة أكثر الأسباب شيوعا، من الشائع أن يتبول الأطفال في الفراش بين سن الرابعة والسادسة: ومع نموهم وتكيفهم مع أجسامهم يكتسب معظم الأطفال القدرة على التحكم في مثانتهم في سن السابعة.

في بعض الحالات، قد يكون التبول اللاإرادي المتكرر علامة على وجود حالة طبية كامنة، مثل:

• وجود التهاب أو عدوى في المسالك البولية.
• الإمساك.
• مرض السكري.
• بعض الأمراض العصبية.
• انقطاع النفس الانسدادي النومي.

بعض الأسباب في المرضى فوق ال18 عاما:

• عوامل وراثية.
• الإمساك.
• اضطرابات في مستويات هرمونات الجسم.
• سعة صغيرة للماثنة.
• اضطرابات نفسية أو عاطفية.
• بعض الحالات الطبية.

طرق علاج وتجنب التبول اللاإرادي

• تقليل السوائل قبل النوم.
• الذهاب إلى الحمام قبل النوم.
• وضع منبه منتصف النوم للذهاب إلى الحمام.
• توسعة المثانة عن طريق حبس البول لفترة في وقت النهار.
• الأدوية، يوجد بعض الأدوية التي تقلل من إنتاج البول أثناء النوم، يجب استشارة الطبيب لتحديد الدواء المناسب.
• علاج القلق والاكتئاب.